A legtöbb gyógynövényes teásdobozban ott lapul egy zacskó citromfű, és rendszerint azért kerül oda, mert valaki hallotta, hogy nyugtat, és segít elaludni. A citromfű tea mellékhatásai kérdés viszont sokkal ritkábban kerül szóba, pedig van rá válasz: az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) hivatalos gyógynövény-monográfiája, több klinikai vizsgálat és egy konkrét, tisztázásra váró pajzsmirigy-interakció is a rendelkezésünkre áll.
A rövid válasz: mértékkel fogyasztva a legtöbb egészséges felnőtt számára biztonságosnak számít, a mellékhatások ritkák és enyhék. Van azonban néhány pont, ahol tényleg érdemes odafigyelni, a pajzsmirigy-gyógyszert szedőktől a várandósokig. Az alábbiakban sorra vesszük, mit igazol ténylegesen a tudomány, milyen adagolás mellett vizsgálták a hatásait, és hol kezdődik a kockázat.
Mire jó valójában a citromfű: az EMA gyógynövény-monográfiája szerint
A citromfűlevélről (Melissa officinalis L., folium) 2013. május 14-én adott ki hivatalos közösségi gyógynövény-monográfiát a Európai Gyógyszerügynökség Gyógynövénykészítményekkel Foglalkozó Bizottsága (HMPC). A dokumentum (EMA/HMPC/196745/2012) két hagyományos indikációt ismer el: enyhe lelki feszültség tüneteinek enyhítését és az elalvás megkönnyítését, illetve enyhe emésztési panaszok, puffadás és fokozott bélgázképződés kezelését.
Fontos, hogy ez hagyományos alkalmazáson alapuló, nem klinikai vizsgálatokkal alátámasztott indikáció, vagyis a jóváhagyás hosszú, dokumentált használati múltra épül. Az EMA konkrét adagolást is megad: teaként 1,5-4,5 gramm aprított, szárított levelet kell 150 milliliter forrásban lévő vízben leforrázni, ez naponta 1-3 alkalommal fogyasztható. Ha a panaszok két hétnél tovább fennállnak, vagy rosszabbodnak, a monográfia orvoshoz fordulást javasol, 12 év alatti gyerekeknek pedig nem ajánlott a használata.
Citromfű tea mellékhatásai: mit tapasztalhatunk ténylegesen
Az EMA monográfiája a nem kívánt hatásoknál azt írja, hogy nincs ismert mellékhatás, ugyanakkor elővigyázatosságból figyelmeztet: a készítmény ronthatja a járművezetéshez és gépkezeléshez szükséges figyelmet, tehát álmosító hatással számolni kell, még ha ez formálisan nem is szerepel dokumentált mellékhatásként.
A gyakorlatban a leggyakrabban jelentett panaszok enyhe gyomorpanaszok és nagyon ritkán, elsősorban bőrre kenve, allergiás reakció. A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ Egészségvonal tájékoztatása szerint a citromfű jól tolerálható, a mellékhatások jellemzően csak túladagolás esetén jelentkeznek. Ugyanez a forrás arra is felhívja a figyelmet, hogy nyugtatókkal, altatókkal, alkohollal és más nyugtató hatású gyógynövényekkel együtt szedve a hatás összeadódhat, ami napközbeni kábultsághoz vezethet.
Amit a klinikai vizsgálatok mutatnak alvásra és szorongásra
A hagyományos indikáción túl néhány kisebb klinikai vizsgálat is konkrét számokkal írja le a citromfű hatását. Egy 2023-as, száz egészséges felnőtt bevonásával végzett, randomizált, placebókontrollos vizsgálatban napi 400 milligramm foszfolipid-hordozós citromfűkivonatot szedő csoportnál a Pittsburgh Alvásminőség Index három hét alatt 10,9-ről 3,5 pontra csökkent, míg a placebocsoportnál csak 8,6-ról 6,6-ra, a különbség statisztikailag erősen szignifikáns volt (p<0,001). Ugyanebben a vizsgálatban a szorongás- és stresszpontszámok is jelentősen javultak a kivonatot szedőknél a placebóhoz képest.
Egy kisebb, húsz enyhe-közepes szorongással és alvászavarral küzdő önkéntes bevonásával végzett pilot vizsgálatban napi 600 milligramm standardizált citromfűkivonat mellett 15 nap alatt az álmatlanság súlyossága 42 százalékkal csökkent, a résztvevők 85 százaléka teljes tünetmentességet ért el az alvásproblémákra, a szorongásos tünetek pedig 18 százalékkal mérséklődtek, a résztvevők 70 százaléka teljes remisszióba került. Szívműtéten átesett betegeknél Soltanpour és munkatársai 2019-es vizsgálata (European Journal of Integrative Medicine) szerint napi 1,5 gramm szárított levélpor egy hét alatt 49 százalékkal csökkentette a szorongást és 54 százalékkal javította az alvásminőséget a placebóhoz képest. Hasonló, hazai alvásminőség-romlásról a pandémia után a Semmelweis Egyetem kutatása is beszámolt.
Tea vagy kivonat: számít a forma és a mennyiség
Van egy gyakorlati részlet, amit érdemes tisztázni: a fenti vizsgálatok mind standardizált, koncentrált kivonatot használtak kapszulában, napi 400-600 milligrammot, vagy 1,5 gramm szárított levélport, nem pedig egy csésze teát. Az EMA saját teaadagolása, 1,5-4,5 gramm levél csészénként, elméletileg megközelítheti a vizsgálatokban használt levélpor mennyiségét egy erősebb, több csészényi tea esetén, de a foszfolipid-hordozós kivonatok felszívódása és koncentrációja eltér egy egyszerű forrázattól.
Ez azt jelenti, hogy egy csésze citromfű tea nyugtató hatása valós, de enyhébb és kevésbé kiszámítható, mint amit a koncentrált kivonatokkal végzett vizsgálatokban mértek. Gyakorlati tipp: a teát lefedve, 10 percig áztatva érdemes elkészíteni, mert az illóolaj-tartalom, amely a nyugtató hatásért részben felelős, könnyen elpárolog fedő nélkül forró vízben.
Az EMA által megadott 1,5-4,5 gramm szárított levél nagyjából egy-másfél teáskanálnyi aprított citromfűnek felel meg csészénként, ami a napi 1-3 alkalom mellett is jóval kevesebb hatóanyagot jelent, mint a vizsgálatokban használt, pontosan adagolt, szabványosított kivonatok. Ez nem azt jelenti, hogy a tea hatástalan, inkább azt, hogy türelmesebb, hosszabb távú ráhatásra kell számítani, nem egyetlen csészétől várt azonnali eredményre, és ez a különbség a legtöbb, boltban kapható gyógynövényes teára is igaz, nem csak a citromfűre.
A pajzsmirigy-interakció kérdése: mit tudunk és mit nem
Ez a legfontosabb pont, amit a citromfű tea mellékhatásai kapcsán ritkán említenek. Az EMA monográfiájának preklinikai biztonságossági fejezete kifejezetten kitér rá: in vitro és állatkísérletes adatok szerint a citromfűlevél vizes kivonata gátolhatja a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) aktivitását, ugyanakkor a dokumentum egyértelműen leszögezi, hogy ennek klinikai jelentősége egyelőre nem ismert. Vagyis nincs olyan emberi vizsgálat, amely igazolná, hogy egy csésze tea érdemben megváltoztatná a pajzsmirigyhormon-szintet, a figyelmeztetés laboratóriumi és állatkísérletes mechanizmusból ered.
Az Egészségvonal ennek megfelelően elméleti óvatosságra int pajzsmirigy-alulműködés esetén, és javasolja, hogy aki pajzsmirigy-gyógyszert szed, vagy diagnosztizált pajzsmirigybetegsége van, hosszú távú, rendszeres, nagy mennyiségű fogyasztás előtt egyeztessen kezelőorvosával vagy endokrinológusával. Ez különösen fontos Basedow-kór vagy Hashimoto-thyreoiditis esetén, ahol a hormonháztartás amúgy is kényes egyensúlyban van.
Kinek nem ajánlott, és mikor érdemes orvoshoz fordulni
Az EMA monográfiája szerint várandósság és szoptatás alatt a citromfű biztonságossága nincs igazolva, elégséges adat hiányában a használata ilyenkor nem javasolt. Tizenkét év alatti gyerekeknél szintén nem ajánlott, mert nincs megfelelő adat a biztonságos alkalmazásra. Mivel a készítmény ronthatja a figyelmet, vezetés vagy gépkezelés előtt érdemes kihagyni.
- Pajzsmirigy-gyógyszert szedők: egyeztessenek orvossal rendszeres, nagy mennyiségű fogyasztás előtt
- Várandósok és szoptató anyák: elégtelen biztonságossági adat miatt kerülendő
- 12 év alatti gyerekek: nem ajánlott
- Vezetés vagy gépkezelés előtt: az esetleges álmosító hatás miatt óvatosság indokolt
- Két hétnél tovább fennálló vagy rosszabbodó panaszok: orvosi konzultáció szükséges
A citromfű tea tehát nem csodaszer, hanem egy jól dokumentált, enyhe hatású, hagyományos nyugtató, amelynek mai tudásunk szerint valós, de mérsékelt haszna van alvásra és stresszre. Egy-két csésze esti fogyasztása a legtöbb egészséges felnőttnél nyugodtan beépíthető a lefekvés előtti rutinba, ahogy korábban más, tudományosan alátámasztott apró szokásokról is írtunk alvással és stresszel kapcsolatban. Aki viszont pajzsmirigybetegséggel él, várandós, vagy rendszeres gyógyszert szed, jobban jár, ha ezt előbb megbeszéli az orvosával, ahogy azt a koffein kapcsán is korábban megírtuk: egy mindennapos ital hatása sosem független attól, ki és milyen egészségi állapotban issza.
A cikk tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi tanácsadást. Panasz esetén forduljon szakemberhez.
